얀센 백신에 대한 [길랑-바레 증후군] 부작용 경고

https://www.nytimes.com/2021/07/12/us/fda-warning-johnson-johnson-vaccine-nerve-syndrome.html

F.D.A. Will Attach Warning of Rare Nerve Syndrome to Johnson & Johnson Vaccine

https://www.nbcnewyork.com/news/national-international/fda-to-add-new-warning-of-rare-nerve-disorder-to-jj-covid-19-vaccine/3150330/

CDC: J&J COVID-19 Vaccine Linked to Rare Nerve Disorder; FDA to Issue Warning

길랭-바레 증후군(길랭바레 증후군, 길랑바레 증후군, 영어: Guillain–Barré syndrome, GBS) 또는 급성감염성다발신경염(영어: Acute Inflammatory Demyelinating Polyneuropathy, AIDP) 혹은 특발성다발신경근염은 말초신경계통의 손상으로 급격하게 근 무력이 시작되는 병이다.


발병시 다수는 감각의 변화를 경험하거나 고통이 발생하고 이어 손과 발에 근 무력이 시작된다.


증상은 반나절부터 4주간에 걸쳐 진행된다.


급성기의 신체 이상은 삶을 위협할 수 있는데, 호흡 근육에 약 1/4 정도 약화가 진행되어 인공호흡을 필요로 하게 된다.


일부는 자율신경계통이 기능 이상을 일으켜 심박수와 혈압에 위험할 정도의 이상을 초래하기도 한다.


이 증후군은 자가면역질환으로, 몸의 면역계가 말초신경계를 잘못 공격하여 말이집 절연체를 손상시킴으로 발생된다.


이 면역 기능 장애는 감염에 의해 유발되기도 한다.


진단은 통상 징후와 증상에 의하며, 대체 가능한 원인들을 배제하고 신경전도 연구와 같은 검사와 뇌척수액 조사로 뒷받침된다. 약해진 부위, 신경전도 연구의 결과, 안티강글리오시드 항체의 존재 여부 등에 따라 다양하게 분류된다. 이 증후군은 급성 다발신경병으로 분류된다.


무력증이 심한 환자들은 면역글로불린을 정맥주사하거나 혈장분리반출술을 간호와 병행하여 즉시 치료하면 대부분 잘 회복된다. 일부는 걸음이 점차 어려워지거나, 고통이 있거나, 장기간 인공 호흡을 필요로 하기도 한다. 길랭-바레 증후군의 발생은 드물어서 매년 10만 명당 2건 정도로 발생한다.


명칭은 1916년 프랑스의 신경학자인 G. 길랭(Georges Guillain)과 장 바레(Jean Alexandre Barré)가 처음으로 기술한 것에서 기인한다.

 

* 호흡부전

 

* 자율신경 기능장애

 

치료법 - 현재까지 치료법은 알려지지 않았지만 혈장교환과 면역억제요법을 사용하며, 주로 대증요법을 시행한다. 오랜 기간 침대에 누워있게 되므로 욕창이 생길 수 있기 때문에 주의해야 하며, 대소변 기능장애가 나타날 수 있으므로 적절한 조치를 취해야 한다. 호흡부전증이 있는 경우에는 인공호흡기를 사용하고 물리치료를 실시하기도 한다.

 

출처: https://ko.wikipedia.org/wiki/%EA%B8%B8%EB%9E%AD-%EB%B0%94%EB%A0%88_%EC%A6%9D%ED%9B%84%EA%B5%B0

 

 

* 12.8 백만 도스 접종에 약 100 건 정도의 보고가 있었다고 합니다.

 

* 통상 발병율이 0.4~1.7명/10만명 정도 보고되었는데..   0.78명/10만명 발병율이면 자연발생율과 비슷한거 같기도하고..

 

* 백신 접종 후 2주 정도 이후에 주로 발병했고, 주로 남성이에서 발병되었다고 합니다.